远程智慧医疗在社区防控新型冠状病毒肺炎的功能与作用
远程医疗以计算机技术、遥感、遥测、遥控技术为依托，充分发挥大医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备优势，对医疗条件较差的边远地区、海岛或舰船上的伤病员进行远距离诊断、治疗和咨询。智慧医疗是智慧城市战略规划中一项重要的民生领域应用，也是民生经济带动下的产业升级和经济增长点，其建设应用是大势所趋。智慧医疗综合运用大数据、云计算、物联网、移动互联网等新兴信息技术和生物技术、纳米技术等，融合管理部门、医疗机构、服务机构、家庭的医疗资源及设施，创新健康管理和服务模式，建立全息全程的医疗健康动态监测与服务体系。
一、远程智慧医疗
（一）远程智慧医疗功能
目前我国智慧医疗的应用主要体现在医疗服务、医药产品管理、医疗器械管理、血液管理、远程医疗与远程教育等方面，应用系统主要包括：诊间付费、分时段预约、移动护理、移动输液、处方点评、远程会诊、输血管理、医疗废物管理、婴儿防盗、手术标本管理和医疗设备管理、公共卫生体系、双向转诊、社区智慧医疗平台建立等，有效解决了医疗机构内部的医疗服务应用流程规范化，提高了服务水平和管理效率。
（二）远程智慧医疗作用
（1）远程智慧医疗的一般作用。远程智慧医疗是远程视频会议、智慧技术在医疗行业的一种体现，其作用如下：远程诊断、工作会议、远程会诊、远程教育培训、远程操作观摩、管理服务对象、健康档案管理、社区医疗服务平台、便民健康小屋、居家助老养老、家庭监护及双向转诊。
（2）远程智慧医疗在传染病及突发卫生事件管理中的作用。传染病管理是针对传染病进行的一项管理活动。传染病管理服务是为基层卫生疾病预防管理人员提供的关于传染病信息、传染病健康教育、传染病系统管理等信息技术辅助的管理服务。同时，远程智慧医疗通过风险管理、风险登记与评估、事件登记、处理等手段对突发性卫生事件的管理提供信息服务。
特别是在重大传染病的防控中，由于疫情的限制，专家很难到达现场，这样可以通过远程智慧医疗进行诊断、提供治疗和康复的建议。
同时远程智慧医疗也可以用在智慧精准预防、智慧精准预测、智慧精准预警、智慧精准诊断、智慧精准治疗和智慧精准康复。以智慧精准预防为例，可以利用各种大数据追踪人群的流动，特别是特殊（有疫情接触的人）人群的流动，有针对性地进行特殊人群的隔离、观察等。
综上所述，远程智慧医疗的作用除了能进行远程诊断、日常会议、远程培训外，还能实现远程医疗应急指挥、预测和预防传染病的发展趋势，实现医院及时对最新疫病情况、发展趋势等向政府主管部门进行汇报。
（1）促进协作。它能改善跨职能团队的协作，比如医护人员、医院后勤人员、辅助科室、政府管理部门、患者、家属、志愿者、社会工作者、慈善机构等，以帮助病人，达到预期的治疗效果，特别适用于重症、复杂、慢性病管理；
（2）以人为中心。它不仅关注临床决定因素，而是结合社会和心理因素，帮助创建以人为中心的整体计划，满足患者的复杂需求；
（3）多渠道提取信息，并将得到的信息汇集起来（包括病人的健康档案、电子病历），提供全面的患者信息，尤其是针对高度重视流行病史的传染病人，为开展科学研究、正确研判疾病提供必要的技术支持；
（4）基于非结构化内容，提供深刻见解，以支持做出更明智的决策。在智慧医疗中可以从患者的发病过程、就医诊断过程以及相关发病人数、病毒的特点、国内外科研机构的信息反馈等非结构化内容中进行分析，从而避免传统认识误区。
对于新型冠状病毒这一突发的卫生事件，武汉市不缺顶级医院，不缺顶级专家，不缺顶级医疗能力，缺的是公共卫生防控能力、行政效率和疫情处理流程以及先进的智慧医疗技术应用能力；在患者和大医疗机构之间，未见到基层医疗机构和基层社区组织的分流、筛选与疏导作用，导致患者自发、直接冲击大医疗机构。近年来快速发展智慧医疗、远程医疗技术可以应用在此次抗疫中。结合智慧医疗的功能及应用，提供如下政策建议以供有关部门借鉴。
（1）提高思想认识。增强做好重大传染病防治工作的责任感和紧迫感，将智慧医疗、智慧养老、智慧社区、医院精细化管理等纳入智慧城市建设整体规划中。坚持防治并举，确保重大传染病防治工作措施落到实处，强化公共卫生防控体系，并进行重大疫情应对演练。
（2）利用远程信息加强市场管理。取缔野生动物交易，从源头做起，控制传染源。基层组织迅速行动起来，掀起爱国卫生运动高潮。
（3）利用远程信息加强疫情监测报告工作。加强新型冠状病毒肺炎初筛实验室和检测点质量管理，通过智慧医疗平台，主动为有新型冠状病毒肺炎风险人员提供检测咨询服务，确保有效发现病毒感染者和患者。
（4） 利用远程信息认真组织实施医疗救治。推荐家庭医生签约制度，落实分级诊疗，夯实基础社区卫生服务中心建设，做好医疗保险和关怀救助。
（1）加强财政投入。建立健全领导管理体制，切实保障防病经费投入，财政系统切实保障智慧医疗平台经费，纳入年度预算中，同时对使用效果进行跟踪考核。齐抓共管合力，坚持政府领导、部门配合、社会参与的工作机制。
（2）加强新技术应用。在新型冠状病毒肺炎的防治工作中引入远程智慧医疗新技术，建立智慧医疗平台，并纳入医疗管理服务体系中，对于智慧医疗平台使用情况进行考核。
（3）开设疫情咨询网络和电话专线。为社会提供专业的咨询服务，同时借助外省市医疗力量分担医疗压力。向全体市民提供权威、详细、具体可操作的家庭防控指南，并在电视台24小时滚动播出。在细分区域设立临时接诊和转诊中心，避免患者无序流动，减少医院交叉感染。
（4）加强患者初筛和分类分流工作，尽快实现分级诊疗。为轻症患者居家护理和诊疗提供必要的支持，社区义务人员、家庭医生、社区组织应该尽快动员起来，为轻症患者居家护理提供必要支持。
（5）加大政府防控工作动态的公开透明力度，及时召开新闻发布会，加强舆论危机应对能力，提高政府官员应对舆论公关能力。
（6）加强国际合作，共同应对新型冠状病毒肺炎防控。
